113-2-醫學五-79醫學倫理
開刀房緊急會診,因某科醫師在進行骨盆腔腫瘤切除手術時,不慎切斷右側輸尿管,需緊急照會泌尿科醫師協助。泌尿科醫師評估需重接輸尿管,並留置輸尿管內雙J導管。原手術醫師希望會診醫師能儘量簡單處理,不要驚動家屬。會診醫師之處理方式,下列何者最恰當?
A配合辦理,把手術做完,默默離開
B自行前去向家屬解釋,簽署輸尿管手術相關的同意書,並告知病患體內需放置雙J導管
C與原主刀醫師一同向家屬解釋手術狀況,並簽署輸尿管手術相關的同意書,且告知病患體內需放置雙J導管
D施行手術後,請原手術醫師能告知病患或家屬其體內有放置雙J導管
核心考點
病人自主權與知情同意原則要求醫療過程中的重大變化(包含手術中意外傷害)須誠實告知病患或家屬,會診醫師與原手術醫師應共同、及時向家屬說明實際狀況並取得新增處置的同意,隱瞞或迴避揭露皆違反誠實揭露(disclosure)與知情同意的倫理及法律要求。