113-2-醫學五-78醫學倫理
35歲男性病人,已婚,曾經兩次與陌生人發生不安全性行為。病人雖然目前沒有症狀,依然要求醫師安排檢查。結果HIV血液檢驗呈現陽性反應,然病人並不想告知配偶此檢驗結果。下列作法何者最合適?
A考量醫師對病人有守密的義務,不應對第三者揭露病人病況,包括病人的配偶
B醫師擔心病人的配偶有染病的風險,應直接通知其配偶
C醫師應依法通報衛生主管機關處理
D拒絕繼續為病人治療,並轉介給感染科醫師
核心考點
台灣法規將HIV感染列為法定傳染病,醫師發現確診個案依《傳染病防治法》負有法定通報義務,通報後由衛生主管機關依法進行後續個案管理與必要之接觸者處置,兼顧病人隱私保護與公共衛生風險控管,是本題「保密義務」與「第三人風險」衝突下最合乎法律與倫理的做法。