113-2-醫學五-62神經外科

有關先天性脊椎側彎(congenital scoliosis),下列敘述何者最不適當?

A發生原因主要是脊椎的形成失敗(failure of formation)或分節失敗(failure of segmentation)所造成
B因為脊椎可屈性較大,故以背架治療可以得到良好的效果
C病人有可能合併先天性心臟、腎臟及顱內缺陷
D小於10歲的病人,只做後側骨融合手術時,可能會造成曲軸現象(crankshaft phenomenon)

核心考點

先天性脊椎側彎的病因是脊椎在胚胎期發育異常,包括脊椎形成失敗(如半椎體)或分節失敗(如unsegmented bar),這類側彎的本質是骨骼結構性異常、脊椎本身僵硬不具可屈性,因此背架對這類結構性彎曲效果很差,背架治療主要適用於特發性、脊椎本身仍具柔軟度的側彎;此外先天性脊椎異常常與其他先天性異常並存,如心臟、腎臟、顱內構造缺陷。

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