113-2-醫學五-58整形外科
28歲橄欖球選手在比賽中發生膝關節變形脫臼，抬上擔架後膝關節就自動復位，下列敘述與處置何者最不適當？
A可能會合併十字韌帶、內外側副韌帶斷裂及半月板破裂，應該要安排磁振造影檢查
B要注意急性血管斷裂受傷的風險
C觸診dorsalis pedis及posterior tibial動脈，如果搏動正常可以排除血管受損的風險
D可能造成unhappy triad，受傷的部位包括：前十字韌帶、內側副韌帶和內側半月板
核心考點
膝關節脫臼經常合併多條韌帶斷裂，最需要優先排除、且絕對不能只憑理學檢查排除的併發症是膕動脈損傷——即使觸診遠端脈搏正常，仍可能存在血管內膜撕裂等隱性損傷，日後才逐漸血栓形成造成缺血，因此標準處置是不論脈搏是否正常都要進一步做ABI（ankle-brachial index）評估甚至安排血管影像檢查。