113-2-醫學五-5一般外科
關於腹內感染之抗生素使用期間，下列敘述何者最恰當？
A外傷性腸穿孔於12小時內接受手術修補之病患，建議施打3天
B未穿孔之急性闌尾炎接受闌尾切除手術後，建議連續施打3天抗生素
C未穿孔之腸壞死，經切除腸道後，抗生素施打建議不超過24小時
D穿孔性闌尾炎術後，抗生素須施打10天
核心考點
腹內感染抗生素療程的關鍵原則是「source control 做得完全，抗生素就可以短」：外傷性腸穿孔 12 小時內手術修補、單純闌尾切除、腸壞死切除後若感染源已完全清除，抗生素只需給到 24 小時左右；即使是複雜性（穿孔性）腹內感染，STOP-IT trial 也證實 source control 後 4 天抗生素即足夠，不需要動輒 7-10 天。