113-2-醫學五-46一般外科
下列有關膽道閉鎖（biliary atresia），何者敘述正確？
A超音波可以看到肝內膽管擴張
B內視鏡逆行性膽胰管造影術（ERCP）是目前最常用的確診工具
C鑑別診斷需排除新生兒肝炎
D膽道閉鎖經葛西氏（Kasai）手術後，九成以上病人皆可以治癒
核心考點
膽道閉鎖（biliary atresia）與新生兒肝炎（neonatal hepatitis）是造成嬰兒期直接型（結合型）高膽紅素血症最主要的兩大鑑別診斷，兩者臨床表現（延遲性黃疸、灰白便）高度重疊；超音波下膽道閉鎖典型看不到肝內膽管擴張（因為根本沒有可流通的膽道系統），且Kasai手術即使成功施行，仍有相當比例病人最終仍會走向肝硬化並需要換肝。