113-2-醫學五-44小兒外科
一名59歲婦女診斷乳癌並接受乳房部分切除併前哨淋巴結取樣，病理報告顯示為侵襲性乳管癌（invasive ductal carcinoma），腫瘤大小2公分，淋巴結無轉移，免疫染色為雌激素受體陽性（ER：positive）、黃體素受體陰性（PR：negative）、人類表皮生長因子受體2（HER2/neu）陽性，則建議接受下列那些治療組合？①化學藥物②抗荷爾蒙藥物③放射線治療④標靶藥物
A僅①②③
B僅②③④
C僅①③④
D①②③④
核心考點
早期乳癌（腫瘤2公分、淋巴結無轉移）合併ER陽性、PR陰性、HER2陽性，屬於荷爾蒙受體陽性合併HER2過度表現的分子亞型，治療上需要同時處理荷爾蒙受體驅動的生長（抗荷爾蒙藥物）以及HER2過度表現（標靶藥物），加上HER2陽性乳癌本身較具侵襲性，通常會合併化學治療以降低復發風險，乳房保留手術後也須常規接受放射線治療。