113-2-醫學五-42一般外科
下列何種乳癌病人不僅應執行前哨淋巴切片（sentinel lymph node biopsy），還應做腋下淋巴廓清（axillary lymph node dissection）？
A侵襲性乳癌在全乳切除後發現有1顆前哨淋巴有癌轉移
B原位乳癌（ductal carcinoma in situ）在全乳切除後發現前哨淋巴無癌轉移
C2至5公分的侵襲性乳癌在乳房保留手術後發現前哨淋巴無癌轉移
D接受乳房保留手術且手術發現有2顆前哨淋巴有癌轉移，術後預計接受全乳放射線治療及藥物治療之病人
核心考點
乳癌淋巴結處理的關鍵在Z0011試驗的適用範圍：只有在乳房保留手術（BCS）合併全乳放射治療的病人，1～2顆前哨淋巴陽性才可以豁免腋下淋巴廓清；一旦病人接受的是全乳切除（mastectomy），這個豁免條件就不適用，前哨淋巴陽性仍須接續進行腋下淋巴廓清。