113-2-醫學五-38一般外科
下列有關胃切除後併發症之敘述,何者最恰當?
ABillroth I比II手術方式更易發生傾食症侯群(dumping syndrome)
BBillroth I比II手術方式更易發生鹼性逆流胃炎(alkaline reflux gastritis)
C輸出環症候群(efferent loop syndrome)比輸入環症候群(afferent loop syndrome)更易造成膽汁嘔吐物或高胰澱粉酶現象
D全胃切除需要補充維生素B₁₂
核心考點
胃切除後併發症要分清楚方向:傾食症候群與鹼性逆流胃炎都是Billroth II(胃空腸吻合、繞過十二指腸)比Billroth I更常見;是「輸入環」(afferent loop,非輸出環)阻塞才會造成膽汁與胰液鬱積、引發膽汁性嘔吐及高胰澱粉酶血症;全胃切除後因切除了製造內在因子的胃壁細胞,終身都需要補充維生素B12。