113-2-醫學五-3一般外科
手術後使用全中心靜脈營養(total parenteral nutrition, TPN)注射之病人,中心靜脈導管感染為常見之併發症,下列敘述何者最不適當?
A置放於股靜脈之導管感染率較高
B為避免感染,中心靜脈導管放置後,須每週更換
C導管相關之感染以葡萄球菌為主
D使用TPN之病人若發燒時,若無其他原因,應考慮拔除導管並作細菌培養
核心考點
TPN 中心靜脈導管相關血流感染(CRBSI)處置重點:不建議常規定期更換導管(routine catheter exchange 不會降低感染率,反而增加機械性併發症),有感染疑慮才依臨床評估拔管、換管或换部位;股靜脈感染率高於鎖骨下靜脈;致病菌以皮膚菌叢的葡萄球菌(含 coagulase-negative staphylococci、S. aureus)最常見。