113-2-醫學五-22心臟外科

腹主動脈瘤(infra-renal abdominal aortic aneurysm)開刀之適應症,下列何者最不適當?

A男性,過去一年腹主動脈瘤的直徑從4公分擴大到4.5公分
B女性,有症狀、直徑5公分的腹主動脈瘤
C男性,沒有症狀、直徑5.5公分的腹主動脈瘤
D女性,直徑4.5公分的腹主動脈瘤且手術風險低

核心考點

腹主動脈瘤手術適應症:男性直徑≥5.5cm、女性≥5.0cm(部分指引主張4.5–5cm)、有症狀者不論大小、或快速擴大(每年≥1cm或半年≥0.5cm)。本題關鍵在於「一年只長0.5公分、直徑仍僅4.5公分」——兩項門檻皆未達標,應持續影像追蹤而非急於手術。

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