113-2-醫學四-7小兒科
關於開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA),下列敘述何者最不適當?
A常見於早產兒(prematurity)
B身體診察常發現有較寬的脈搏壓(wide pulse pressure)
C可以使用prostaglandin類藥物促使其閉合
D可於左側近鎖骨部位聽到連續性心雜音(continuous murmur)或收縮性心雜音(systolic murmur)
核心考點
開放性動脈導管的藥物治療方向常考反:前列腺素E1(PGE1)的臨床用途是「維持」導管開放,用在導管依賴型先天性心臟病等待手術前;真正用來促使PDA「關閉」的藥物是前列腺素合成酶抑制劑(COX inhibitor),如indomethacin或ibuprofen,機轉恰好相反。