113-2-醫學四-48神經內科
68歲男性肝硬化病人,同時也有高血壓和糖尿病正接受治療中。因為中大腦動脈梗塞造成中風後癲癇,使用下列何種抗癲癇藥物最為合適?
Aphenytoin
Bvalproic acid
Clevetiracetam
Dperampanel
核心考點
肝硬化病人選抗癲癇藥物要避開主要經肝臟代謝、且有肝毒性疑慮的藥物,優先選擇「主要經腎臟排除、幾乎不經肝臟代謝、藥物交互作用少」的藥物,levetiracetam正好符合這個條件,是肝功能不良病人術後或中風後癲癇的常用首選。
肝硬化病人選抗癲癇藥物要避開主要經肝臟代謝、且有肝毒性疑慮的藥物,優先選擇「主要經腎臟排除、幾乎不經肝臟代謝、藥物交互作用少」的藥物,levetiracetam正好符合這個條件,是肝功能不良病人術後或中風後癲癇的常用首選。