113-2-醫學四-44神經內科
有關缺血性腦中風之抗血栓藥物(antithrombotic drugs)的使用,下列敘述何者最不恰當?
A未發生腦出血性轉型(hemorrhagic transformation)應在中風發生48小時內常規使用抗凝血劑(anticoagulant)
B輕度缺血性中風,短期使用aspirin合併clopidogrel可減少中風復發的機會
C急性大腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis)應優先考慮使用抗凝血劑(anticoagulant)
D頭頸部動脈剝離(arterial dissection),抗凝血劑(anticoagulant)和aspirin的療效相似
核心考點
急性缺血性中風的抗栓治療原則是:多數病人以抗血小板藥物為主,並非常規早期使用抗凝血劑;抗凝血劑保留給特定情境(心因性栓塞延遲抗凝、腦靜脈竇栓塞、動脈剝離視情況考慮),全面提早抗凝反而只增加出血性轉型風險而缺乏額外好處。