113-2-醫學四-32小兒科
關於休克(shock)的敘述,下列何者最為適當?
A低血壓是休克的早期表現
B張力型氣胸造成分布性休克(distributive shock)
C心搏過速是休克的早期表現
D過敏性反應造成阻塞性休克(obstructive shock)
本題 A 或 C 均給分
核心考點
休克依病生理機轉分為低血容性、心因性、阻塞性與分布性四大類。判斷方向要記住:心搏過速是各類休克最早、最敏感的代償徵象;而分布性休克(如敗血症溫熱期、過敏性休克)因根本問題是全身血管張力(SVR)大幅下降,代償機轉來不及彌補,血壓下降可以出現得相對早,這與單純低血容或心因性休克要等代償耗竭才出現低血壓的型態不同。