113-2-醫學四-23小兒科

高中男生與同學打籃球劇烈碰撞之後產生氣胸,血氧飽和濃度88%。有關其臨床表現,下列何者最為適當?

A呼吸會呈現Cheyne-Stokes respiration
B胸痛程度通常與肺部塌陷嚴重度成正比
C可能有通氣與灌流差異現象(ventilation-perfusion mismatch)
D在X光影像上,氣管顯影會偏移向氣胸的同側肺部

核心考點

創傷性氣胸造成患側肺塌陷,使該側肺泡通氣減少但血流仍持續灌流,形成通氣與灌流比例失衡(V/Q mismatch),是造成低血氧的主要機轉;胸痛程度與塌陷嚴重度並非線性相關,氣管位移方向也是重要的臨床判讀重點(張力性氣胸氣管偏向健側,而非患側)。

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