113-2-醫學四-2小兒科
依照我國兒童健康手冊規定,嬰幼兒輸注血液製劑後,需與活性減毒疫苗接種有所間隔。下列關於間隔之建議,何者最不適當?
A注射呼吸道融合病毒(RSV)預防性單株抗體(palivizumab),應間隔3個月
B接受高劑量(≧1g/kg)免疫球蛋白靜脈注射後,應間隔11個月
C輸過血或接受靜脈血液製品者,應間隔6個月。但輸注的若為洗滌紅血球則無需間隔
D一般肌肉注射免疫球蛋白或B型肝炎免疫球蛋白,應間隔3個月
核心考點
血液製劑/免疫球蛋白帶有被動抗體,太早接種活性減毒疫苗(MMR、水痘)可能被中和而打不出免疫反應,劑量越高的免疫球蛋白,建議間隔越久;但「單株抗體」不是多株被動抗體,不會干擾疫苗免疫反應,這是本題陷阱所在。