113-2-醫學三-6心臟內科

下列有關急性心肌梗塞的敘述,何者正確?

AST段上升心肌梗塞(STEMI)之致病冠狀動脈血管病灶,通常都是慢性、無血栓存在之高度狹窄,平時血流供應就不足,在心肌需氧量急遽增加、例如激烈運動時,無法維持心肌細胞需求而造成壞死
BST段上升心肌梗塞(STEMI)若不及時恢復心肌灌流,所有病人心電圖最後都會出現Q波
C第一型、自發性心肌梗塞,連續心肌酶cardiac troponin監測,不會有升高至大於99百分位(99thpercentile)參考值上限(upper reference limit)
D第五型心肌梗塞,連續心肌酶cardiac troponin監測,應該至少有一次升高至大於99百分位(99thpercentile)參考值上限(upper reference limit)之十倍

核心考點

急性心肌梗塞的機轉與Universal Definition of MI分型是常考重點:STEMI的病理生理是急性斑塊破裂血栓形成,而非慢性穩定的高度狹窄;MI各分型的troponin診斷切點也各不相同。

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113 年第 2 次 醫學三 第 6 題(心臟內科) | BearNotes