113-2-醫學三-58新陳代謝科
下列檢查，那一項是診斷「疾病甲狀腺正能症（sick euthyroid syndrome）」最關鍵的指標？
A三碘甲狀腺素（T₃）
B四碘甲狀腺素（T₄）
C逆位三碘甲狀腺素（reverse T₃）
D甲狀腺超音波
核心考點
疾病甲狀腺正能症（sick euthyroid syndrome / non-thyroidal illness syndrome）常見於重症病人，典型變化是T3下降、T4正常或偏低、TSH正常，但最關鍵可用來與真正甲狀腺低能症鑑別的指標是「逆位T3（reverse T3）上升」——因為周邊代謝路徑從T4轉T3轉向T4轉rT3，且rT3清除率下降。