113-2-醫學三-31風濕免疫科

關於IgG4-related disease的描述,下列何者最適當?

A可侵犯眼部造成periocular tissue swelling,可能合併有allergy和eosinophilia
B主要的組織病理特點為IgG4在組織血管內的沉積,但不會看到B淋巴球的浸潤
C大於90%病人血中IgG4的濃度會上升,且血中IgG4的濃度與疾病嚴重度成正相關
D大量IgG4在組織活化T淋巴球,因此本疾病常造成急性的器官破壞而應給與大量steroid治療

核心考點

IgG4-related disease 是一種慢性纖維發炎性疾病,病理特徵是大量 IgG4 陽性漿細胞浸潤、席紋狀纖維化(storiform fibrosis)與閉塞性靜脈炎,臨床病程通常是慢性、緩進的腫塊/腺體腫大而非急性器官破壞;血中 IgG4 上升不是必要條件,也不與嚴重度呈正相關;眼眶侵犯(periocular tissue swelling)是常見表現之一,可合併過敏體質與嗜酸性球增多。

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