113-2-醫學三-18腸胃內科

關於急性腸阻塞(acute intestinal obstruction)的敘述,下列何者錯誤?

A機械性腸阻塞(mechanical obstruction)常見的原因為術後沾黏、腫瘤、疝氣、腸套疊或是腸扭轉,以及發炎性腸病變
B腸功能性阻塞也稱為偽阻塞(pseudo-obstruction),主要是腸道蠕動功能異常引起,常見的原因為脊椎受傷、代謝及電解質異常、使用鴉片類或是抗膽鹼藥物、腸道缺血等
C機械性腸阻塞(mechanical obstruction)阻塞處前端的腸子會擴大,腸管腔內壓力上升,之後導致腸壁水腫及缺氧,最後腸壁會缺血及壞死
D小腸阻塞時,腸音常會先由正常變慢(hypoactive)進展為無腸音(absent bowel sound)。之後因為腸子加速蠕動,會形成高頻(high-pitched)快速蠕動的腸音

核心考點

機械性腸阻塞(沾黏、腫瘤、疝氣、腸套疊、腸扭轉、發炎性腸病變)與功能性偽阻塞(脊椎傷、電解質異常、鴉片類/抗膽鹼藥物、腸缺血)病因不同;本題另一考點是小腸阻塞的腸音變化順序:先亢進高頻,才轉弱消失,順序講反就是錯的。

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