113-2-醫學三-15腸胃內科
有關自體免疫肝炎(autoimmune hepatitis)的病理機轉,何者錯誤?
A病理特色為肝細胞的壞死發炎,經常合併纖維化,可能導致肝硬化甚至肝衰竭
B肝臟內調節性T淋巴細胞(regulatory T cells)活性上升
CCTLA-4或TNFA*2的基因多形性(polymorphism)和此疾病的發生有關
D病患血清中常出現抗核抗體(antinuclear antibody)、antibody to liver-kidney microsomes(anti-LKM)等自體抗體
核心考點
自體免疫肝炎的免疫機轉核心是調節性T細胞(Treg)功能或數量「不足」,導致自體反應性淋巴球失去抑制而攻擊肝細胞,這題要抓出把方向講反的選項。