113-1-醫學六-50婦產科
30歲婦女，已結婚但未生小孩，抹片異常，內診發現子宮頸1 cm腫瘤，切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma），基質侵襲深度為5 mm，骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。病人詢問可否保留生育能力，你的回答是：
A不可，不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移，須接受子宮根除術（radical hysterectomy）
B不可，不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移，須接受放射線治療
C可以，但須無淋巴腺或淋巴血管轉移，可行子宮頸部根除術（radical trachelectomy），保留子宮
D可以，但須無淋巴腺或淋巴血管轉移，可行子宮頸圓錐切片，保留子宮
核心考點
早期子宮頸癌（FIGO IB1，腫瘤約1公分、基質侵犯5mm）且術中證實無淋巴腺或淋巴血管轉移時，子宮頸部根除術（radical trachelectomy）是國際指引認可的生育保留標準術式，切除子宮頸及旁組織但保留子宮體。