113-1-醫學六-32婦產科

異常產程(產程遲滯)的處置,下列何者錯誤?

A當初胎的latent phase超過20小時,定義為prolonged latent phase
B在非緊急狀況下,prolonged latent phase的處理方式,一般而言應考慮加oxytocin催生
C初胎出現第一產程protraction disorders(子宮頸擴張<1.2 cm/hr)時,應考慮觀察產程並給予支持
D當第二產程出現arrest disorders超過兩小時,應評估是否有胎頭骨盆不對稱。若無,可給與oxytocin繼續催生

核心考點

產程遲滯依分期處置不同:prolonged latent phase(初產>20小時)首選讓產婦充分休息,待恢復規律有效宮縮再評估,並非常規直接催產;protraction disorder(擴張速度過慢)以觀察支持為主;arrest disorder(完全停滯)超過標準時間須先排除胎頭骨盆不對稱,若無則可考慮催產或器械/手術生產。

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