113-1-醫學五-80醫學倫理

15歲男孩因排尿疼痛前來看診,醫師診察發現其尿道口有膿樣分泌物。經細菌抹片鑑定,診斷為淋球菌尿道炎。男孩承認曾有不安全性行為。由於是須通報之法定傳染病,建議進行HIV檢驗。男孩請求不要告知其家長。此時,下列何種處置最為恰當?

A不要通報,請其自費購買藥物服用
B暫不通報,請其自費購買藥物服用,如HIV檢驗為陽性,就必須通報
C由於其為未成年人,需有法定之監護人代為行使其權利,因此需告知其監護人
D告知病人醫師有通報之義務,並且詳以解釋按時完整治療的重要

核心考點

法定傳染病通報是醫師的法律義務,與是否告知病人家長是兩件不同的事;對未成年病人,應以尊重其自主、鼓勵配合治療為原則,同時落實法律要求的通報,而非以「不通報」換取病人配合,也不應強制以告知家長為前提。

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