113-1-醫學五-60骨科

有關膝關節前十字韌帶(anterior cruciate ligament)之敘述,下列何者最不適當?

A防止脛骨前方移行(anterior tibial translation)
B在膝關節進行螺旋轉動復位機轉運動(screw-home mechanism)時,引導脛骨(tibia)做外旋轉(external rotation)
C在膝關節伸直時(extension),後外側束(posterolateral bundle)是鬆弛的
D根據其脛骨的嵌入點(tibial insertion),分為前內側束(anteromedial bundle)及後外側束(posterolateral bundle)

核心考點

前十字韌帶(ACL)依脛骨嵌入點分為前內側束(AM)與後外側束(PL):膝關節屈曲時AM束緊繃、PL束鬆弛;膝關節伸直時則相反,PL束轉為緊繃、AM束相對鬆弛。這個機轉與螺旋轉動復位機轉(screw-home mechanism,伸膝末期脛骨相對股骨外旋鎖定膝關節)互相配合,也是本題「後外側束在伸直時鬆弛」為錯誤敘述的關鍵。

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