113-1-醫學五-54一般外科
微創手術（minimally invasive surgery）的發展改變外科手術的方式，下列敘述何者正確？相對於非急性期腹腔鏡膽囊切除術，急性膽囊炎的腹腔鏡膽囊切除術具有更長的手術時間和更高的機率因為失敗轉為開腹手術，並且具有更高的總膽管及總肝管損傷風險大多數腹腔鏡檢查是使用CO氣腹方式進行的，腹部2壓力設定在25 mmHg鼻胃管置入可以減輕胃部壓力並增加手術視野如果進行膽道造影，常用的方式為在膽囊開口切開膽囊管，然後將膽管造影導管穿過，將造影劑注入膽囊管和膽道獲得膽道攝影（cholangiogram）圖像如果是急性膽囊炎在手術過程中造成膽囊破裂，應使用無菌檢體袋取回檢體及濺出的所有結石
A僅①③④
B僅②④⑤
C①②④⑤
D①③④⑤
核心考點
題目列出五句關於微創手術的敘述，問「何者正確」，正解為①③④⑤正確、僅②錯誤。核心是CO2氣腹壓力的安全範圍（一般設定12-15 mmHg，25 mmHg會造成心肺負擔與靜脈回流受阻，過高不安全），以及急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術風險較高、鼻胃管減壓、術中膽道攝影技術、膽囊破裂後取回檢體與結石等操作細節。