113-1-醫學五-48外科
承上題，檢查全身無明顯出血及外傷，頭部電腦斷層無頭骨骨折及顱內出血，但仍意識不清，胸腹部X光如圖所示，輸注packed RBC 100 mL後量測生命徵象，血壓114/53 mmHg，心跳163/min，呼吸28/min，體溫36.7℃，脈搏血氧飽和度90%，下列敘述何者錯誤？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A應持續監測昏迷指數及瞳孔大小等神經學檢查，可能需要再次進行頭部電腦斷層檢查
B追蹤抽血檢查結果，持續嚴密監控生命徵象及尿量
C雖無肋骨骨折，但右側可能血胸
D置入胸管後馬上引流出230 mL血色引流液，應立即進行開胸手術止血
核心考點
胸腹部 X 光（AP）可見右側胸腔（影像左側）整片密度增高、肺紋模糊，左側肺野則相對透亮，另有監視器電極與管路影像，符合右側血胸（合併肺挫傷）。本題考鈍傷小兒血胸的處置：是否開胸止血，要看持續出血的速率與復甦後的血流動力學反應，不是看到單次引流量就「立即」開刀。