113-1-醫學五-35一般外科
張小姐35歲,因上腹痛至急診室就醫,身體診察腹部柔軟但有明顯壓痛,腹部電腦斷層發現肝臟有一顆6公分腫瘤,此腫瘤呈現peripheral enhancement with centripetal progression,另外腹腔內有少量液體。詢問病史發現病人沒有B型、C型肝炎的病史,但長期服用避孕藥,下列何者為最可能的診斷?
Aliver cell adenoma
Bfocal nodular hyperplasia
Chamartoma
Dhemangioma
核心考點
年輕女性、長期口服避孕藥、急性腹痛合併腹腔內少量出血,這個臨床全貌指向肝細胞腺瘤(hepatocellular adenoma)自發性破裂出血,是這類腫瘤臨床上最需要警覺的併發症。