113-1-醫學四-78皮膚科

下列有關軟組織感染的敘述,何者錯誤?

A丹毒(erysipelas)最常見以group A Streptococcus的感染為主
B健康的成年人,下肢出現局部蜂窩性組織炎,但沒有併發菌血症,可考慮門診使用口服抗生素的處理方式
C高壓氧(hyperbaric oxygen)使用於厭氧菌所引起的壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)具有極佳的治療效果
D疼痛異常的情形與臨床的皮膚病灶表徵不符,需將壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)列入鑑別診斷

核心考點

軟組織感染處置的關鍵在於:辨識丹毒與蜂窩性組織炎的致病菌與治療分層、及早警覺壞死性筋膜炎(疼痛與外觀不成比例是重要警訊);高壓氧治療壞死性筋膜炎目前僅是手術清創後的輔助角色,證據等級有限,並非具有「極佳療效」的治療方式。

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