113-1-醫學四-65精神科

關於飲食疾患中的嗜食症(binge eating disorder)與暴食症(bulimia nervosa)的敘述,下列何者最不適當?

A臨床證據顯示,抗憂鬱劑(如fluoxetine)可用於治療暴食症
B嗜食症患者不會有反覆代償性減重行為(如催吐、使用瀉劑等)
C嗜食症患者不會有使體態纖瘦的強烈渴望
D暴食症患者之自我評價不因對身材或體重的看法而有不當影響

核心考點

嗜食症(binge eating disorder, BED)與暴食症(bulimia nervosa, BN)皆有反覆暴食發作,但關鍵鑑別在於代償行為與體型/體重過度影響自我評價:BN 有反覆不當代償行為(催吐、瀉劑、過度運動)且自我評價明顯受體型體重左右;BED 則無代償行為,也較不強調體態纖瘦的渴望。本題答案設計成把 BN 的核心診斷準則「自我評價受體型體重影響」錯誤地描述為「不受影響」,是重要的診斷準則陷阱。

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