113-1-醫學四-40皮膚科

46歲男性,左腳出現紫色斑塊與丘疹約半年,皮膚切片檢查顯示真皮層紡錘狀細胞浸潤(spindle cell infiltration),以及裂隙狀血管腔(slit-like vascular spaces)。病人於五年前接受腎臟移植,其皮膚病灶之最可能診斷是:

A血管肉瘤(angiosarcoma)
B隆凸性皮膚纖維肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans)
C卡波西氏肉瘤(Kaposi sarcoma)
D鬱血性皮膚炎(stasis dermatitis)

核心考點

器官移植後免疫抑制患者出現紫色斑塊+紡錘狀細胞+裂隙狀血管腔,是 Kaposi sarcoma(KS)的經典病理與臨床情境。HHV-8 為其病因,免疫抑制是誘發關鍵。

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