113-1-醫學四-10小兒科
12歲男童,體重85公斤,因為發燒、上腹痛、背痛與嘔吐到兒科急診就醫。男童無外傷、排尿正常及無腹瀉。身體診察顯示上腹部與背部有壓痛(tenderness);血清脂解酶(lipase)濃度為正常值上限之5倍;腹部超音波檢查顯示胰臟明顯腫大。下列何項處置最不適當?
A給與鎮痛藥物以控制疼痛
B積極給與靜脈輸液補充治療
C停止嘔吐後即可開始進食
D應常規給與預防性廣效型抗生素
核心考點
兒童急性胰臟炎的初期處置原則。重點在於預防性抗生素在急性胰臟炎的角色——指引已不建議常規使用。