113-1-醫學三-55新陳代謝科

下列有關甲狀腺功能檢查之敘述,何者最不適當?

A自體免疫甲狀腺疾病之診斷,可以藉由測量甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氧化酶抗體得知
B病患出現甲狀腺抗體時,比較容易發生甲狀腺機能異常
C所有的甲狀腺毒症(thyrotoxicosis)的病患,血清中之甲狀腺球蛋白都會呈現上升的現象,但是服用甲狀腺素造成之甲狀腺亢進偽症(thyrotoxicosis factitia)是例外
D單獨測量促甲狀腺素(thyrotropin, TSH),可以鑑別診斷病患因腦下垂體疾病造成的甲狀腺機能異常

核心考點

甲狀腺功能評估的臨床限制:單獨測 TSH 無法鑑別「因腦垂體病變造成的甲狀腺異常」,因為 TSH 本身就是異常的起源,此時 TSH 低/不恰當正常,但不能用來鑑別是腦垂體病變還是原發甲狀腺病變。

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