113-1-醫學三-44血液腫瘤科

有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的敘述,下列何者最不適當?

A病人因免疫力低,常常容易受感染,最常見的感染病原菌之一是Streptococcus pneumoniae
B病人常有骨骼疼痛的表現
C病人常有高血鈣症
D偵測病人骨骼的病灶,用同位素骨掃描(bone scan)比用X光(bone radiograph)更精確

核心考點

考多發性骨髓瘤的骨骼病灶偵測方式。骨髓瘤骨病變是純溶骨性(osteolytic)病變,骨掃描(bone scan)依賴造骨細胞活性,而溶骨病灶造骨活性低,因此 bone scan 常常假陰性,X 光或低劑量全身 CT、PET-CT 反而更適合。

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