113-1-醫學三-29腎臟內科
一位40歲病人原本腎功能正常,現其血清creatinine在48小時內上升至2.5 mg/dL,下列何種狀況最可判斷此病人傾向內生性急性腎損傷(intrinsic acute kidney injury)?
A尿鈉排出比例(fractional excretion of sodium, FeNa)<1%
B尿液滲透壓>500 mOsm/L
C血液尿素與肌酸酐比率(BUN-to-creatinine ratio)>20
D尿沉澱物可見顆粒性圓柱體(granular cast)
核心考點
區分 pre-renal AKI 與 intrinsic(腎實質性)AKI 的鑑別指標,其中尿液沉渣(urinalysis sediment)是直接反映腎小管損傷的最有力證據。