113-1-醫學三-23腸胃內科
55歲男性肝硬化病人，併發腹水與下肢水腫，抽血檢查血中鈉離子：130 mEq/L，白蛋白：2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當？
A每天限水1.5 L，每天補充鈉離子4 g，furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day
B每天限水1.5 L，每天限制鈉離子攝取2 g，furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day
C每天intravenous normal saline 2 L，furosemide 40 mg/day + spironolactone 100 mg/day
D每天intravenous normal saline 2 L，每天補充鈉離子4 g
核心考點
肝硬化合併腹水的標準處置：限鈉（不是補鈉）+ 限水（低血鈉時）+ spironolactone/furosemide 利尿組合。即使血鈉偏低，也不應靜脈補充生理食鹽水。