112-2-醫學六-7婦產科

有關產婦硬脊膜外止痛(labor epidural analgesia),下列敘述何者錯誤?

A硬脊膜外止痛(epidural analgesia)在第一產程階段,主要是作用於T10-L1 level
Bepidural analgesia是常用有效的方式,必須等到子宮頸口開3cm以上才能施打,以免造成第一產程延長或增加剖腹產率
C持續使用於第二產程可能會延長第二產程
D完成硬脊膜外導管(epidural catheter)置放後,可先給予test dose,以確認導管沒有移位至脊髓腔內

核心考點

過去教學曾建議等子宮頸口開到3公分以上才施打無痛分娩,但近年實證(含ACOG立場)顯示,不論子宮頸擴張程度,及早施打硬脊膜外止痛並不會延長第一產程或增加剖腹產率,此觀念已修正。

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