112-2-醫學六-4麻醉科

下列有關局部麻醉劑(local anesthetics)的敘述,何者錯誤?

Aamide類局部麻醉劑主要經由血液中偽膽鹼酯酶(pseudocholinesterase)代謝
B其全身吸收率(systemic absorption)與注射部位的血管豐富性(vascularity)有關
C非離子化(nonionized)局部麻醉劑的相對濃度可能會影響其起始作用(onset)的快慢
D意外注射bupivacaine於血管中,可導致嚴重心臟毒性

核心考點

局部麻醉劑依化學結構分為amide類(如lidocaine、bupivacaine、ropivacaine,藥名中間含雙"i")與ester類(如procaine、chloroprocaine、tetracaine)。Ester類才是經血漿偽膽鹼酯酶水解代謝;amide類則主要經由肝臟微粒體酵素(CYP450)代謝。

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