112-2-醫學六-30婦產科

早期懷孕之蛻膜(decidua)組織中何種免疫細胞最多,以調控胎盤滋養細胞(cytotrophoblast)之侵襲(invasion)和螺旋動脈重塑(spiral artery remodeling)?

A巨噬細胞(macrophage)
B嗜中性顆粒白血球(neutrophil)
C樹突狀細胞(dendritic cell)
D自然殺手細胞(natural killer cell)

核心考點

早期懷孕蛻膜組織中,免疫細胞組成非常特殊,並非以一般認知的巨噬細胞或淋巴球為主,而是子宮自然殺手細胞(uterine/decidual natural killer cell, uNK/dNK cell)佔絕大多數(約可達蛻膜白血球總數的70%左右)。這群dNK細胞與周邊血NK細胞表型不同(CD56bright、CD16陰性、細胞毒殺能力低),主要功能不是殺傷細胞,而是分泌細胞激素與血管生成因子,調控滋養層細胞侵襲深度與螺旋動脈重塑,是維持正常胎盤著床的關鍵免疫細胞群。

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