28歲女性，G3P2，目前子宮腔內懷孕7週，來到門診作藥物終止懷孕的諮詢。關於第一孕期終止妊娠的藥物使用，下列何種藥物組合在實務上不會建議病患使用？

核心考點

第一孕期藥物終止妊娠常見組合：mifepristone+misoprostol（黃金標準，效果最佳）、單用misoprostol（效果稍差但可行）、methotrexate+misoprostol（mifepristone未普及前的舊制方案）。mifepristone與methotrexate並不會搭配使用——兩者作用機轉不同層次（mifepristone是黃體素受體拮抗劑讓子宮內膜脫落、methotrexate是抗葉酸藥物毒殺滋養層細胞），臨床實務上從未將這兩者合併作為終止妊娠方案，且都需要再搭配misoprostol才能誘發子宮收縮排出妊娠物。