112-2-醫學五-8神經外科

有關腦下垂體(pituitary)腫瘤治療,下列何者不是以手術切除為第一優先?

A促腎上腺皮質素瘤(ACTH secreting tumor)
B生長激素瘤(growth homone secreting tumor)
C甲狀腺刺激素瘤(TSH secreting tumor)
D泌乳激素瘤(prolactinoma)

核心考點

腦下垂體腫瘤的治療原則:大部分功能性腫瘤(ACTH、GH、TSH 分泌型)以經蝶竇手術切除為第一線治療;唯獨泌乳激素瘤(prolactinoma)是例外,因為腫瘤細胞對多巴胺促效劑(dopamine agonist,如 cabergoline、bromocriptine)反應極佳,可有效縮小腫瘤並降低泌乳激素,所以第一線治療是藥物,手術保留給藥物無效或不耐受的病人。

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