112-2-醫學五-71一般外科

下列有關腎臟移植前對腎臟接受者(recipient)的評估敘述,何者最不恰當?

A草酸沉著症(Oxalosis)通常需要合併肝腎移植治療
B患有多囊腎(polycystic kidney disease)的接受者,在腎臟移植後多囊腎疾病不會復發
C局部節段型腎絲球硬化(focal segmental glomerulosclerosis)在腎臟移植後仍會復發,此類病人腎臟移植預後較差
D全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)在腎臟移植後不會復發,此類病人腎臟移植預後較佳

核心考點

腎臟移植前評估要判斷原發腎病是「全身性疾病侵犯腎臟」還是「腎臟本身的結構性疾病」,前者移植後仍可能復發攻擊新腎臟(如 FSGS、狼瘡腎炎、糖尿病腎病變、澱粉樣變性),後者通常不會複發(如多囊腎、Alport 症候群)。草酸沉著症則因致病酵素缺陷在肝臟,需合併肝腎移植才能根治。

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