112-2-醫學五-38一般外科
一位45歲女性發現左頸部有一腫塊,頸部超音波顯示有一2公分實心(solid)甲狀腺結節,細針穿刺細胞學檢查依Bethesda criteria分類,診斷為nondiagnostic,下列何項進一步處置最為適當?
A重做細針穿刺細胞學檢查
B放射性碘治療(radioactive iodine therapy)
C左側甲狀腺葉切除
D6個月後超音波追蹤檢查
核心考點
Bethesda 甲狀腺細胞學分類第一類(nondiagnostic/unsatisfactory)代表檢體品質不足以判讀,標準處置是(建議間隔至少 3 個月以避開先前穿刺造成的反應性變化)於超音波導引下重做細針穿刺,而非直接進階為手術或消極追蹤。