112-2-醫學五-36一般外科
有關肝臟手術時常用的Pringle maneuver,下列敘述何者最恰當?
A主要係夾住肝動脈、肝靜脈、門脈靜脈
B一般夾15分鐘,放鬆5分鐘
C對肝功能較差者,使用此方式會比選擇性半肝夾緊方式更適合
D此方式與連續血管夾緊方式對術後肝功能及缺血再灌注傷害並無差異
核心考點
Pringle maneuver 是夾住肝十二指腸韌帶(hepatoduodenal ligament),阻斷肝動脈與門脈血流(不含肝靜脈)以減少肝切除術中出血;標準做法為間歇性夾(intermittent clamping)15 分鐘、放鬆 5 分鐘,比連續夾(continuous clamping)更能減少缺血再灌注傷害。