112-2-醫學五-34神經外科

有關胰臟胰島素瘤(insulinoma)的敘述,下列何者正確?

A最常見的胰臟內分泌腫瘤,通常臨床表現包括有症狀的空腹低血糖、有記載的血清葡萄糖值<50 mg/mL以及葡萄糖的給與可以緩解症狀,此又稱Charcot's triad
B實驗室檢查除了血糖低、胰島素高外,C-peptide上升可以幫助診斷胰島素瘤而非外來胰島素或降血糖藥引起的低血糖症
C與其他胰臟內分泌腫瘤不同在於其是多發性為主且大多數為良性
D大多數為偶發性(sporadic)而與遺傳無關,但合併第一型多發性內分泌腺瘤(multiple endocrine neoplasia type 1, MEN-1)的病患較多單發性但復發率較高

核心考點

胰島素瘤是最常見的功能性胰臟神經內分泌腫瘤,典型表現為 Whipple's triad(不是 Charcot's triad):空腹低血糖症狀+血糖 <50 mg/dL+補充葡萄糖後症狀緩解。多數病人為單發、良性、偶發性,MEN-1 相關者才傾向多發且術後復發率較高。

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112 年第 2 次 醫學五 第 34 題(神經外科) | BearNotes