112-2-醫學五-31泌尿科
關於膽囊癌(gallbladder cancer),下列敘述何者正確?
A大部分的病患都是經由腹腔鏡膽囊切除偶然發現診斷的
B整體膽囊癌的預後相當好,5年存活率可高達80%
C膽結石是膽囊癌最重要的危險因子,近85%的膽囊癌患者伴隨有膽結石
D膽囊癌侵犯深度為T2的腫瘤,因尚未穿透漿膜,術後只需追蹤即可,不必進行擴大根除手術
核心考點
膽囊癌預後普遍不佳,最重要的危險因子是長期膽結石慢性發炎刺激,臨床分期看侵犯深度:T1 侷限黏膜/肌肉層、T2 侵犯肌肉周圍結締組織但未穿透漿膜、T3 穿透漿膜或侵犯肝臟,T2 期以上淋巴結轉移風險就明顯上升,需要做擴大根除手術而非單純追蹤。