112-2-醫學四-75神經內科

有關急性腦中風病人接受頭部電腦斷層檢查的結果,下列敘述何者錯誤?

A如果看到出血,則病人無法接受血栓溶解治療
B有可能看到硬腦膜下出血或腫瘤
C如果頭部電腦斷層檢查正常,則病人不需接受血栓溶解治療
D在阻塞的大血管近端內出現高密度動脈徵象(dense artery sign),是急性缺血性中風的早期影像特徵之一

核心考點

急性缺血性腦中風早期(發作數小時內),頭部電腦斷層常常還看不出明顯的缺血變化,「電腦斷層正常」的主要意義是排除出血,而非代表不需要血栓溶解治療;血栓溶解與否是依臨床時間窗與症狀嚴重度決定,CT正常反而常是可以給血栓溶解治療的必要條件之一(確認沒有出血)。

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