112-2-醫學四-74小兒科

某病人常抱怨右側髖關節疼痛且走路一拐一拐的。門診的X光片影像如圖所示,下列敘述何者錯誤?

本題附圖,註冊後可在題庫中查看完整圖片。

A此疾病好發於青少年
B病灶在股骨頭(femoral head)
C造成此問題的原因為生長板(growth plate)受傷
D建議以保守治療為主,不建議手術治療

核心考點

骨盆 AP 片可見兩側髖關節不對稱,患側股骨頭骨骺相對於股骨頸向內下方滑移,生長板(physis)增寬且不規則,配合青少年期的髖痛與跛行,診斷為股骨頭骨骺滑脫(slipped capital femoral epiphysis, SCFE)。重點是不論穩定與否,一經診斷都要手術以螺釘原位固定(in situ pinning),不能保守治療。

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