112-2-醫學四-6小兒科
兒童常會被聽到心雜音,下列何者不是功能性心雜音(innocent or functional murmur)的特色?
A中等音高(medium-pitched)的收縮期雜音(systolic murmur)
B第三級的全收縮期雜音(pansystolic murmur)
C心雜音的大小聲會受呼吸與姿勢影響
D輕壓頸靜脈(jugular vein)可使心雜音變小聲
核心考點
功能性心雜音(如Still's murmur)的特色是音量小(多半≤3級)、中等音頻的收縮期短促雜音,會隨姿勢、呼吸、發燒或活動量改變強度;只要出現全收縮期(pansystolic/holosystolic)雜音,就要優先懷疑器質性病灶如VSD或二尖瓣逆流,這是分辨「良性」與「需要進一步檢查」心雜音的關鍵切點。